
兒童氣管敏感 - 盧志偉醫生
我們都希望幫小朋友分辨到,譬如當時的咳嗽,或該段時間的呼吸道病徵,是純粹一些傷風感冒,還是牽涉氣管過敏,如果真的氣管過敏的時間,很多時候我們使用的藥物或治療的方向,都是避開致敏源,及盡量將過敏的症狀盡量減少,去清除,大部分小朋友氣管有過敏的時候,很多時候有致敏源都能找到,例如家中可能有毛公仔,家裏可能有塵蟎等,所以致敏源都要首先幫助小朋友,去避開致敏源,譬如家中有毛公仔的時候,儘量建議小朋友不要抱着毛公仔睡覺,或用膠袋包住毛公仔,不要直接接觸,家中盡量避免有貓狗寵物,貓狗毛都容易引發氣管敏感,其次發現小朋友氣管過敏,甚至乎一些過敏的病徵時,就要盡快找醫生看看,特別看看會不會,因為我們都看到小朋友氣管敏感時,很大部分甚至六七成,同時間都會有鼻敏感,甚至乎皮膚敏感的病徵,甚至乎家族中爸爸媽媽有過敏的傾向,鼻敏感或哮喘的時候,這些情況都要幫小朋友一併考慮,看看氣管病症,是不是純粹傷風感冒,還是氣管過敏,而在家長都易有誤解的是,小朋友有氣管病癥的時間,是不是等於將來有哮喘,很多時候都未必一定的,小朋友尤其在六歲以下,他們很多時候有氣管敏感病徵時,大部分都和過濾性病毒,引發了氣管敏感有關,已將你會不會引發到哮喘,甚至乎是不是一定會變哮喘,就視乎過敏傾向本身,或家族中有沒有其他過敏的遺傳,所以家長都未必需要太擔心,未必每個小朋友又氣管過敏都會變成哮喘的,但嚴格來說,氣管敏感和哮喘都有共同的病理,氣管出現過敏性的病徵是真的,所以如果小朋友有過敏氣管時,他們很多時候一次,大引發氣管敏感時,可能會演變成一種哮喘發作都不定。
或者都多說一些氣管敏感特徵,都很想家長知道氣管敏感,本身始終都是一些呼吸道的症狀,很多事由其是流感高峰期,一些流感季節的時候,當小朋友一有流鼻水,打噴喇和咳嗽情況時,很多時候當症狀持續時,我們都會有些擔心,為甚麼小朋友氣管敏感,還是看醫生時醫生都說,是傷風感冒未清除,嚴格來說能夠引起氣管敏感的原因,傷風感冒可以只是其中一個原因,實際上可能舉一個例子,有時候小朋友一轉天氣,甚至喝了一杯凍飲,吃了某些刺激性的食物,可能小朋友都會因此引起氣管敏感,所以有時候有些家長,誤以為這些氣管敏感出現病徵時,會不會是純粹感冒未清除,或者會不是小朋友抵抗力差等, 但有時就未必一定,所以多數出現這些情況的時,都要小心留意,甚至乎請教常看的醫生,看看小朋友的徵狀上有沒有轉變,以及有沒有一些新的徵狀告訴我們,這些未必是一般傷風感冒,可能牽涉和一些過敏症有關,你有甚麼是能幫助我們知道是一些過敏症狀,就要考慮有沒有其他過敏傾向,譬如有連帶的鼻敏感,每次出現的晚咳,咳嗽不停時,會不會連帶有很多鼻的症狀,流鼻水和打噴喇等等,甚至乎小朋友有沒有一些皮膚過敏症狀,這都能幫助我們了解他當時的症狀,會不會是過敏或其他的感染,如果小朋友以咳嗽為例子,有時候咳嗽很久,都不清晰的時間,我們在這個時間就要考慮,幫小朋友進行檢查,例如一些肺部X光片,去排除其他肺部的狀況,去導至一些慢性咳嗽,甚至乎有一些原因導致他,氣管不容易清除咳嗽。